Une nouvelle pilule contraceptive estroprogestative combinée
vient d’être commercialisée aux Etats-Unis sous le nom de
« Femcom Fe ». Parfumée à la menthe, elle présente la
particularité de pouvoir être mâchée comme un chewing-gum au lieu
d’être avalée directement. Cette nouvelle galénique a pour objectif
théorique d’améliorer la compliance grâce au côté attractif de la
gomme à mâcher culturellement très appréciée aux Etats-Unis. En
outre elle pourrait aider à résoudre les difficultés qu’éprouvent
un certain nombre de femmes à avaler quotidiennement leur
« petit » comprimé par lassitude et blocage
psychologique.
Le risque de grossesse sous pilule combinée est inférieur à 0,1
% année-femmes mais la plupart des études retrouve un risque réel
entre 3 et 8 %. De nombreuses enquêtes ont en effet révélé que
quasiment une femme sur 2 oubliait de prendre sa pilule au moins
une fois par mois. On ne peut donc qu’apprécier tout ce qui peut
permettre, tout au moins en théorie, de corriger cette modeste
observance à l’origine d’une nombre important de grossesses non
programmées et donc d’IVG.
La composition de cette nouvelle pilule reste classique avec 21
gommes à mâcher contenant chacune 0,4 mg de norethindrone et 35 mcg
d’éthinyl-estradiol. La plaquette contient également 7 comprimés
placebo ne contenant qu’un peu de fer – d’où les deux lettres Fe
rajouté au nom commercial - permettant une pseudo-prise en
continue. Bien entendu, cette pilule peut être avalée directement
sans obligation de la mâcher pour les femmes qui le souhaitent. Sa
tolérance, son efficacité et ses risques de complications restent
totalement identiques à ceux des autres pilules estroprogestatives
même si le fabricant évoque une possible réduction des épisodes de
spotting. N’oublions pas cependant que nous sommes dans le domaine
des hypothèses. Rien ne prouve à ce jour l’intérêt de cette
nouvelle formulation originale. Des enquêtes épidémiologiques
restent plus que jamais nécessaires pour en juger. Peut-être
verrons-nous bientôt débarquer cette nouvelle pilule en Europe.
Dr Jean-Michel Brideron
Chilcoot W. « First and Only Chewable Birth Control Pill Now Available » http://www.wcrx.com
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"Bientôt, la pilule en chewing-gum "
Le 16 janvier 2007
Comment être certain que la dose adéquate de principa actif a bien été absorbée ? Quelle est la durée nécessaire de "mâchonnage" ?
Cette nouvelle forme galénique me paraît peu fiable quant à son efficacité.
Marion Batllo
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