Le Canada a mis en place, en 2001, des recommandations pour le
dépistage du cancer colorectal (CCR).
Cette étude avait comme objectif d’évaluer le taux de
participation à ce programme de dépistage, ainsi que les facteurs
prédictifs de participation, trois ans après la mise en place de
ces recommandations.
Cette évaluation a été réalisée par un entretien téléphonique
réalisé auprès de 1 808 hommes et femmes âgés de 50 à 74 ans,
sélectionnés au hasard en population générale.
Les sujets étaient interrogés sur leur connaissance de ce
programme de dépistage et le taux de dépistage spontanément
rapporté était décrit.
Les femmes ayant un risque moyen de CCR rapportaient davantage
de dépistage par la recherche de sang dans les selles que ne le
faisaient les hommes (14,0 % versus 9,8 % ; p= 0,013) alors que ces
derniers avaient eu un peu plus recours à un dépistage endoscopique
lors des 5 années précédant l’entretien téléphonique que les femmes
(4,3 % versus 1,6 % ; p= 0,003).
Globalement, ce ne sont que 14,3 % des 1 476 sujets considérés
comme ayant un risque moyen de CCR qui ont déclaré être au courant
de l’existence de ce programme de dépistage.
Les facteurs prédictifs de la connaissance de ce programme
différaient entre les hommes et les femmes, mais un encouragement
clair du médecin traitant pour réaliser un dépistage était un
facteur prédictif fort de participation (odds ratio [OR] pour les
hommes=5,0 ; intervalle de confiance à 95 % de 2,9 à 8,3 et OR=3,8
pour les femmes ; IC95 de 2,3 à 6,5).
Le fait d’avoir participé à un dépistage pour un autre cancer
était également un facteur prédictif de participation au dépistage
du CCR.
Cette étude montre que trois ans après la mise en place d’une
politique de dépistage du cancer colorectal, le taux d’adhésion à
cette politique est faible dans une population à risque moyen. Des
programmes d’information du public et des conseils des médecins
traitants invitants spécifiquement les patients à se faire dépister
pour le CCR sont nécessaires pour augmenter l’adhésion à ces
politiques de dépistage.
Pr Marc Bardou
McGregor E et coll. : Low Uptake of Colorectal Cancer Screening 3 Yr After Release of National Recommendations for Screening. Am J Gastroenterol 2007 ; 102 : 1727-1735.
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"Cancer colorectal : «incitons les patients à se faire dépister»"
Le 20 août 2007
Selon les statistiques récentes du Fond Mondial pour la Recherche sur le Cancer (WCRF), en France, 35 230 nouveaux cas ont été déclarés en 2003 dont 10 484 à 13 979 cas auraient pu être évités par une augmentation de la consommation de légumes et de la pratique sportive, ainsi que par une diminution de la consommation d’alcool, de viandes et de charcuteries et de la surcharge pondérale. L’application des recommandations de prévention et de dépistage au niveau mondial pourrait réduire le nombre total de ces cancers dans le monde de 60 à 70 %.
Docteur Claude-Alain Planchon
Secrétaire Général CHOIX VITAL: Parole & Cancer
www.vitaloptions.org/fr
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