Si une étude menée en France, entre 1980 et 1991, ne montrait
qu’une augmentation modeste de la prévalence de l’obésité chez
l’adulte, avec une prévalence stable, d’environ 6,4 %, légèrement
plus élevée chez les femmes, cette stabilité n’était plus retrouvée
par 4 enquêtes (enquêtes Obepi), conduites en 1997, 2000, 2003 et
2006 par des équipes de l’INSERM et par le Pr A Basdevant, auprès
de 20 000 foyers français représentatifs de la population
nationale, chez des sujets âgés de 18 ans et plus. Il s’agissait
pour les participants volontaires, de mesurer leur poids, leur
taille et leur tour de taille. L’obésité a été définie, selon
les critères de l’OMS, par un indice de masse corporelle (IMC)
dépassant 30.
Les résultats montrent une augmentation de la prévalence de
l’obésité chez l’adulte entre 1997 et 2006, passant de 8,6 % (IC à
95 % 8,2-8,8) en 1997 à 13,1 % (12,7-13,5) en 2006.
Parallèlement à l’accroissement de la prévalence de l’obésité,
le tour de hanche moyen a augmenté, passant de 91,2 cm (91,0-91,4)
en 1997 à 93,8 (93,5-91,4) en 2006 chez les hommes et
respectivement de 79,7 (79,5-79,9) à 84,2 (83,1-84,5) chez
les femmes.
Si la prévalence de l’obésité était semblable chez les hommes et
chez les femmes entre 1997 et 2003, et a augmenté entre 1997 et
2003 dans les deux sexes, elle a, entre 2003 et 2006 continué sa
progression ascendante chez les femmes, de 11,9 à 13,6 %, tandis
que, chez les hommes, l’accroissement de la prévalence de
l’obésité, de 12 à 12,5 %, était plus modeste.
Entre 1997 et 2006, la prévalence de l’obésité a ainsi augmenté
dans presque toutes les classes d’âge, chez les hommes et chez les
femmes, la prévalence du surpoids restant stable dans la plupart
des tranches d’âge.
L’accroissement de la prévalence de l’obésité a été observé même
dans les foyers à hauts revenus mensuels, avec une augmentation de
7,6 % en 1997 à 11,4 % en 2006, pour les revenus par habitant les
plus élevés.
Toutes les régions étaient concernées, l’augmentation de la
prévalence de l’obésité la plus faible étant relevée à Paris (7 %
en 1997, 12,1 % en 2006), la plus forte au nord de la France : 13,7
% en 1997, 19,1 % en 2006.
Les enquêtes Obepi 1997-2006 ont été menées à grande
échelle, dans un échantillon représentatif des foyers de France, en
se fondant sur les données de poids, de taille et de tour de taille
auto rapportées par les sujets, non sur celles mesurées par un
examinateur. Elles mettent en évidence une accélération la
prévalence de l’obésité dans les années 1990, qui a mené au
Programme National Nutrition Santé en 2001, et peut-être une
tendance au ralentissement de cette augmentation, au moins chez les
hommes depuis 2003, mais une progression de l’obésité sévère, et de
l’obésité abdominale (à risque cardiovasculaire).
À confirmer par la prochaine enquête Obepi, en 2009.
Dr Claudine Goldgewicht
Charles A et coll. Monitoring the obesity epidemic in France : the Obepi Surveys 1997-2008. Obesity, Publication avancée en ligne, 29 mai 2008.
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