Un premier pas vient d’être franchi vers la prévention des
infections à CMV, responsables de handicaps multiples chez le
nouveau-né. Dans cette étude de phase 2, un nouveau vaccin
recombinant contenant la glycoprotéine B de l’enveloppe virale et
un adjuvant (MF59) a été évalué versus placebo. Trois doses ont été
données à 0, 1 et 6 mois chez 464 femmes séronégatives dans l’année
suivant une grossesse menée à terme.
La recherche d’une infection à CMV a été effectuée durant 42
mois (anticorps IgG contre les protéines du CMV) ; une infection a
été confirmée par culture ou immunoblot. Après un suivi minimal de
1 an, 46 infections ont été confirmées, 18 dans le groupe vaccinal
et 31 dans le groupe placebo, soit une efficacité vaccinale de 50
%.
Un enfant du groupe vaccinal= a développé une infection
congénitale, 3 dans le groupe placebo.
L.E.
Pass RF et coll. : Vaccine prevention of maternal cytomegalovirus infection. N Engl J Med 2009 ; 360 : 1191-9.
Copyright © Len medical, Gynecologie pratique, mai 2009