Dans un contexte où 195 000 tentatives de suicide (TS) sont
prises en charge annuellement, en France par le système de soins,
des auteurs de Tours ont développé un algorithme basé sur les codes
diagnostiques de la CIM10 visant à identifier en région Centre les
séjours hospitaliers pour TS et à en préciser les caractéristiques
épidémiologiques en utilisant le Programme de médicalisation des
systèmes d'information (PMSI) pour la période 2004 -2007. L’analyse
laisse apparaître, dans la région d’étude, 21 622 séjours pour TS,
soit un taux d’hospitalisation de 246 p. 100 000 sur la période
d’étude.
Principales caractéristiques de ces TS : un âge moyen de 39 ± 17
ans, un sex ratio de 0,5, une prédominance d’intoxications
médicamenteuses (87 %), et dans 16 % des cas, une hospitalisation
en psychiatrie suite à l’hospitalisation initiale. Sur 15 977
patients ayant fait une TS, 2 733 ont récidivé. Ces chiffres sont à
interpréter avec prudence. En effet si l’algorithme élaboré s’avère
avoir une valeur prédictive positive élevée, sa sensibilité n’a pas
été évaluée. Et, si le taux d’hospitalisation selon le sexe et
l’âge, et les modalités de TS apparaissent conformes aux données
nationales, des différences existent entre départements, qui
nécessitent une prise en compte. Selon les auteurs, les bases
régionales exhaustives du PMSI psychiatrique pourraient réduire ces
limites.
Dr Julie Perrot
Haguenoer K et coll. : Épidémiologie des tentatives de suicide en région Centre : données PMSI 2004-2007. 37th Congress of the European Association of Geriatric Psychiatry (EAGP) et 25e congrès de la Société de Psycho-Gériatrie de Langue Française, SPLF (Tours) : 16-18 septembre 2009.
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