De nombreux screening génétiques ont récemment montré
l’implication du chromosome 7q22 dans la survenue d’arthrose du
genou.
L’utilité de la génétique dans l’arthrose est de pouvoir
utiliser des biomarqueurs afin de traiter, ou d’enrôler le patient
dans une étude clinique visant à évaluer d’éventuels traitements et
ce bien avant la survenue de symptômes. L’équipe américaine de A.D.
Sawitzke a utilisé comme source de son étude la base de données de
la population de l’Utah, afin d’évaluer la transmissibilité de
l’arthrose du genou sévère. Celleci contient des fichiers
généalogiques et les dossiers de plus de 7,1 millions d’individus.
Les données extraites de cette base étaient celles de patients
ayant eu une arthroplastie du genou durant les années d’étude
(1996-2007).
Le risque de transmission aux proches de première, deuxième, ou
troisième génération a été calculé. Des familles contrôles ont été
sélectionnées au hasard dans la base. Sur plus de 18 000 patients
arthrosiques ayant eu une arthroplastie, 683 familles fondatrices
ont été identifiées, transmettant la maladie à au moins 5
descendants. Les membres de ces familles ont entre 1,1 et 60,8 fois
plus de risque d’avoir une arthrose du genou aggravée que les
contrôles. Les proches d’un cas ont un risque d’héritabilité de
2,07 fois plus élevé comparé aux contrôles, 1,79 fois plus élevé
pour les parents, 1,74 pour les enfants, et ainsi de suite
jusqu’aux seconds cousins. La conclusion de cette étude est que la
survenue d’une arthrose sévère du genou peut être identifiée chez
les patients par une étude génétique et ces patients à risque
pourraient être suivis à l’aide de biomarqueurs spécifiques de
sorte à être traités au tout début de la maladie.
Dr Odile Gabay
Sawitzke AD. et coll. : Is severe osteoarthritis of the knee heritable: a population based study. 73rd annual meeting of the American College of Rheumatology/44th annual meeting of the Association of Rheumatology Health Professionals (Philadelphie): 17-21 Octobre 2009.
Copyright © Len medical, Rhumatologie pratique, décembre 2009
 |
Vos réactions |
