L’équipe canadienne de Y. Gleicher s’est penchée sur la prise en
charge de la dépression liée a la douleur chronique d’arthrose chez
des patients âgés. Les patients atteints d’arthrose du genou ou de
la hanche ont été interviewés annuellement afin d’évaluer un indice
de qualité de vie, le SF-36, la sévérité de l’arthrose étant
quantifiée par le WOMAC, et de prendre en compte le traitement de
la dépression ainsi que les comorbidités. Ces patients ont été
comparés à une base de données comparables mais de sujets ne
présentant pas d’arthrose.
Le suivi a été de 2 ans. Au total, 2 204 patients ont participé,
d’une moyenne d’âge de 71 ans, avec 72 % de femmes et ayant en
majorité une éducation
supérieure. Le WOMAC a montré une arthrose modérée, le score mental
était de 68/100. Les patients ont ensuite été appariés par âge,
sexe, comorbidité, statut général. Le score mental était prédictif
du nombre de visites pour dépression. Durant ces 2 ans, 589 membres
de la cohorte ont consulté 1 979 fois pour des problèmes
dépressifs. Les résultats montrent que l’arthrose du genou et de la
hanche chez les patients âgés est associée à une demande de
consultation plus importante pour syndrome dépressif.
D’autre part, si l’arthrose semble être prise en charge chez ses
patients, la dépression ne l’est pas.
Dr Odila Gabay
Gleicher Y. et coll. : Primary health care use in osteoarthritis: link with depressed mood. 73rd annual meeting of the American College of Rheumatology/44th annual meeting of the Association of Rheumatology Health Professionals (Philadelphie): 17-21 Octobre 2009.
Copyright © Len medical, Rhumatologie pratique, décembre 2009
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