Quand apparaissent les symptômes de la maladie de Parkinson, le
processus pathologique est déjà engagé depuis plusieurs années. Le
dépistage des patients pendant cette phase pré-clinique pourrait
peut-être permettre d’enrayer le processus. Mais jusqu’à présent
aucun test n’a prouvé sa validité pour ce dépistage précoce. Il se
pourrait que le trouble comportemental en sommeil paradoxal ou TCSP
(appelé Rapid-eye-movement sleep Behavior Disorder ou RBD
en anglais) constitue un signe précurseur fiable. Rappelons que le
TCSP est un trouble du sommeil qui appartient à la catégorie des
parasomnies. Dans le TCSP, on remarque une perte ou une altération
de l’atonie musculaire qu’on retrouve normalement en sommeil
paradoxal. De récents travaux ont démontré que 50 % des patients
présentant un TCSP sont susceptibles de développer une maladie de
Parkinson ou une maladie à corps de Lewy.
Dr Roseline Péluchon
Postuma R : REM sleep behavior disorder: can you predict Parkinson's in your dreams ? 18th WFN World Congress on Parkinsons Disease & Related Disorders (Miami) : 13-16 décembre 2009.
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