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Eurogin 2010

Cancer du col de l’utérus : information, dépistage et vaccination
Du 17/02/2010 au 20/02/2010-Monte Carlo, Monaco Imprimer l'article Envoyer à un confrère Enregistrer dans ma bibliothèque Reduire Agrandir

Quinze ans se sont écoulés depuis la première édition d’Eurogin (European Research Organization on Genital Infection and Neoplasia) qui s’est déroulée à Paris en 1994. Que de chemin parcouru dans la lutte contre le cancer du col utérin depuis cette date : le dépistage repose sur des tests de plus en plus performants et la prévention par la vaccination de ce cancer est désormais possible !

De plus, après plusieurs années de commercialisation, l’efficacité et la bonne tolérance des vaccins anti-HPV se confirment avec un recul de plus en plus grand. Cependant, pour obtenir une diminution de l’incidence et de la mortalité des cancers du col utérin, les efforts doivent se poursuivre. Il est en particulier nécessaire d’améliorer l’information, de développer de nouvelles stratégies de dépistage et d’augmenter la couverture vaccinale.




La sélection du JIM

Quel espoir de grossesse après un cancer du col ?

Chez la femme jeune, le traitement chirurgical du cancer du col de l’utérus doit autant que possible préserver la fertilité. Dans les cancers stade IA1 (classification FIGO) sans envahissement lympho-vasculaire, la conisation au... >>

Doit-on craindre la compétition entre HPV ?

L’élimination des HPV 16 et 18 par la vaccination pourrait-elle laisser place à d’autres types de HPV qui viendraient occuper les « niches » écologiques laissées libres et pourraient eux-mêmes devenir pathogènes ? Cette inquiétude... >>

Dermatoses vulvaires : le club des cinq

Les dermatoses vulvaires sont des pathologies inflammatoires chroniques et fréquemment récidivantes. Qu’elles soient lichen simple, psoriasis, lichen scléreux, lichen plan ou « banale » dermatose de contact, les lésions répondent... >>

Et si le CIN2 n’existait pas ?

La réalité du CIN2 est depuis peu mise en doute par de récents travaux. Selon certains auteurs en effet, le CIN2 pourrait être une erreur de classification plutôt qu’un réel stade pathologique. Il s’agirait d’un CIN1 ou... >>

Frottis borderline et dyscaryose modérée : quelle place pour le test HPV ?

La conduite à tenir devant un frottis montrant des anomalies nucléaires borderlines ou une dyscaryose modérée fait encore l’objet de nombreuses discussions. Une étude récente vient s’ajouter aux données disponibles, en comparant... >>

HIV et HPV : une association de malfaiteurs

Il est désormais reconnu que les patientes vivant avec le HIV ont un risque accru de développer un cancer du col utérin. Et, contrairement aux autres cancers accompagnant l’infection par le HIV (le sarcome de Kaposi ou le lymphome... >>

Le couple idéal pour la surveillance des lésions de haut grade

Les patientes traitées pour une lésion de haut grade du col utérin ont un risque de développer un cancer invasif 2 à 5 fois supérieur à celui de la population générale, et le risque persiste pendant plus de 10 ans. Elles doivent... >>

Les facteurs de risque de sténose après conisation sont identifiés

La sténose du col de l’utérus est l’un des effets indésirables de la conisation, et elle n’est pas rare, puisque dans cette série de 282 conisations, 34 sténoses étaient observées (12,41 %). Les facteurs de risque de sténose... >>

Trois mois, le bon délai après conisation

Le test HPV est la base du suivi après une conisation. Le délai entre l’intervention et le test n’est toutefois pas encore parfaitement déterminé. Pratiqué trop tôt après l’intervention, il est encore souvent positif, mais... >>

Le génotypage HPV pour le suivi après conisation

Le suivi des lésions cervicales après leur traitement est essentiel, et d’autant plus quand le traitement est conservateur. Dans de nombreux pays les protocoles de surveillance incluent désormais la recherche du HPV, le plus souvent... >>

Il existe une relation entre le traitement des lésions cervicales et la gravité des récurrences

Entre 1987 et 2008, 3 158 lésions cervicales pré-invasives ou micro-invasives ont été diagnostiquées dans ce centre de colposcopie ; le contrôle histologique ayant été pratiqué suite au dépistage d’anomalies cytologiques... >>

Une modélisation très optimiste du dépistage

Les protocoles de dépistage du cancer du col de l’utérus risquent se subir quelques bouleversements dans les prochaines années. La connaissance de l’histoire naturelle des papillomavirus (HPV), la montée en puissance de la vaccination,... >>

Pour repérer les lésions micro-invasives, rien ne vaut le coup d’oeil

La colposcopie est un examen difficile. Il s’agit pourtant d’une étape essentielle dans le diagnostic d’une lésion cervicale, et dont la précision revêt une importance d’autant plus grande qu’elle conditionne la suite qui... >>

Tempête sur le dépistage

La vaccination prophylactique contre les virus HPV 16 et 18 devrait permettre à terme une réduction de plus de 75 % de l’incidence du cancer du col de l’utérus. Mais elle aura sans aucun doute d’autres répercussions. Et notamment... >>

HPV : le vaccin quadrivalent fait ses preuves chez les plus de 25 ans

Les revues professionnelles se sont beaucoup étendues sur l’efficacité du vaccin anti-HPV quadrivalent (types 6/11/16/18) dans la prévention des cancers du col de l’utérus et des condylomes génitaux, chez l’adolescente et... >>

Cervarix, l’efficacité croisée

Le vaccin bivalent contre les papillomarus 16 et 18 (HPV-16/18) a montré son efficacité en prévention des infections persistantes et des CIN2+ du col de l’utérus liés à ces deux types de virus. Les HPV-16/18 sont responsables... >>