La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), grande
cause de mortalité et de morbidité, retentit aussi sur la qualité
de vie et le sommeil, comme le suggèrent les résultats d’une étude
transversale dans laquelle ont été inclus 183 patients atteints
d’une BPCO stable. L’objectif de celle-ci était en effet
d’évaluer la prévalence de l’insomnie et ses déterminants chez ces
malades. Les données ont été recueillies au moyen d’une
interview directe en face à face. De plus, 72 participants ont tenu
un journal portant sur leur sommeil, dont 30 avec une
insomnie.
Des troubles chroniques du sommeil, associés à des perturbations
des activités fonctionnelles quotidiennes, ont été détectés dans
27,3 % des cas. Le risque relatif, en fait l’odds ratio
(OR), de ces désordres, notamment l’insomnie s’est avéré plus
élevé en cas de tabagisme chronique actif (OR=2,13), mais aussi en
cas de troubles anxieux ou dépressifs (OR=3,57). En revanche
l’oxygénothérapie continue à faible débit a été associée à une
diminution du risque, l’OR étant en effet ici estimé à 0,35.
Comme on pouvait s’y attendre, chez les patients souffrant
d’insomnie, la qualité de vie était affectée et la prévalence de la
somnolence diurne nettement plus élevée (versus absence
d’insomnie).
L’actigraphie a en outre révélé que la durée du sommeil et son
efficacité étaient réduites en cas d’insomnie, les patients
concernés rapportant aussi dans leur journal une dégradation de la
qualité de leur sommeil.
En bref, la prévalence de l’insomnie est élevée chez les malades
atteints d’une BPCO, a fortiori quand cette dernière est associée à
un tabagisme ou à des troubles anxiodépressifs. La qualité de vie
s’en ressent et la fréquence des endormissements diurnes tout
autant. L’oxygénothérapie continue à faible débit, s’associe, pour
sa part, à une prévalence nettement plus faible de
l’insomnie.
Dr Philippe Tellier
Budhiraja R et coll. : Insomnia in Patients with COPD. Sleep 2012 ; 35 : 369-375.
Vous pouvez lire sur un thème proche
:
Copyright © http://www.jim.fr
 |
Vos réactions |
