L’induction de la puberté dans les hypogonadismes hypogonadotropes (HH) masculins se fait par les androgènes. La spermatogénèse est longue à obtenir lorsque les gonadotrophines sont débutées à l’âge adulte. Un groupe de 11 adolescents traités par HCG et rFSH a été comparé à un groupe de 5 adultes.
Les résultats montrent chez l’adolescent une croissance testiculaire et une rapidité du développement pubertaire comparables à celles d’une puberté normale. La spermatogénèse est obtenue après 9 mois de traitement (versus 22-24 mois chez l’adulte). L’augmentation de volume des testicules est plus importante et plus rapide chez l’adolescent (8-30 ml versus 8-14 ml, après 6 mois versus 20-41 mois).
Le traitement à l’adolescence permet donc de diminuer la durée du traitement et le délai d’obtention de la fertilité.
Dr Stéphanie Bernard
