La position correcte de l’aiguille au cours de l’injection
intra-articulaire de stéroïdes ou d’acide hyaluronique est très
importante dans
le traitement de l’arthrose du genou. Cette étude pilote a été
conduite avec un nouveau dispositif médical permettant une
meilleure orientation de l’aiguille afin de pénétrer en
intra-articulaire.
La comparaison a été faite avec une aiguille classique chez 128 patients souffrant d’arthrose du genou et recevant une injection de cortico-stéroïdes.
L’évaluation de l’amélioration a été réalisée à l’aide une
échelle visuelle analogique de douleur, au début, 2 semaines et 6
mois après
l’injection. Des résultats significatifs ont été observés dans les
deux groupes 2 semaines après injection. Les bénéfices étaient
significativement plus élevés dans le groupe nouveau dispositif que
dans le groupe seringue classique : réduction de l’EVA de 80 %
versus 63,7 % (p < 0,0001) à 2 semaines et 30,5 % versus 16,7 %
(p < 0,001) à 6 mois. De plus, cette nouvelle seringue a réduit
la douleur à l’injection de 37,2 %, comparé à une seringue
classique, et permis un durée plus longue de l’efficacité
thérapeutique : 4,43 mois versus 3,16 mois (p = 0,006). L’injection
elle-même est donc très importante lorsque l’on décide une
infiltration chez un patient.
Dr Odila Gabay
