Le dispositif intra-utérin (DIU) est devenu le mode de contraception le plus utilisé au monde. Les soupçons qui ont longtemps pesé sur son innocuité sont désormais dissipés, notamment en ce qui concerne le risque infectieux. Il est maintenant reconnu que le DIU ne favorise ni les infections utérines ni la stérilité et c’est sans doute l’une des raisons de l’essor de son utilisation.
L’une des caractéristiques de cette hausse de popularité du DIU
est qu’il est plus souvent utilisé aux deux âges extrêmes de la vie
reproductive. La contre-indication de la nulliparité ayant été
levée, les jeunes femmes, y compris les adolescentes, y ont plus
fréquemment recours. Et à l’autre extrémité, le DIU au
lévonorgestrel est de plus en plus utilisé pour protéger
l’endomètre au cours de l’oestrogénothérapie substitutive de la
ménopause. Par ailleurs, le DIU au lévonorgestrel peut également
être efficace dans les ménorragies ainsi que dans l’hyperplasie
endométriale et les douleurs associées à
l’endométriose.
Dr Roseline Péluchon
