Une équipe, sous la responsabilité d’Olivier Chosidow, a examiné
le risque potentiellement tératogène des dermocorticoïdes appliqués
lors de la grossesse. Ce travail fait suite à la mise au point
publiée sur le même thème par Chi et coll. (Br J Dermatol 2011;
161: 943-52).
Les conclusions du groupe d’Olivier Chosidow, sont qu’il n’y a
probablement pas de risque fœtal significatif en cas d’utilisation
des dermocorticoïdes chez les femmes enceintes. Les 2 restrictions
proposées par les auteurs sont d’éviter, autant que faire ce peut,
les dermocorticoïdes de classe I pendant la grossesse et
deuxièmement d’éviter l’application des dermocorticoïdes entre les
semaines 5 et 12 où le risque de malformations oro-faciales est
théoriquement le plus important. Par ailleurs certaines
données reprises par Chi et coll accréditant la notion de retards
de croissances in utero chez des enfants dont les mères ont été
traitées par dermocorticoïdes pendant la grossesse (pour des
tentatives de blanchiment cutané, fréquentes chez les femmes
africaines) est très discutable car les populations analysées
étaient issues de zones sub-sahariennes où le poids moyen des
enfants à la naissance est inférieur à celui des nouveau-nés
européens et nord-américains.
Ainsi les conclusions de cette nouvelle publication sont-elles
quelque peu différentes du travail qui est commenté…
Dr P.Plantin
Lebrun-vignes B et coll. : Safety of Topical Corticosteroid Use During Pregnancy. Arch Dermatol 2012 ;148 :525-527
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