Le traitement par les stéroïdes sexuels à forte dose dans le but
de diminuer la taille finale des garçons et des filles de grande
taille est utilisé depuis la fin des années 50. Afin de déterminer
s’il existe un impact sur la fertilité, les auteurs ont comparé la
fertilité et la fonction gonadique d’adultes de grande taille
traités [60 hommes et 149 femmes] ou non [56 hommes et 171 femmes]
par stéroïdes à l’adolescence.
Après un suivi moyen de 25 ans après le traitement par
stéroïdes, les résultats montrent que la fertilité des hommes n’est
pas altérée, bien que les taux de testostérone soient plus bas
(14,1 versus 16 nmol/l, p=0,03). En revanche, les femmes ont un
risque important d’hypofertilité. La probabilité de concevoir était
significativement réduite (51 % versus 69 %, p=0,03). Par ailleurs,
une proportion importante (21 %) de femmes de grande taille
présentait un profil hypergonadotrope, évocateur d’une défaillance
ovarienne, et ce, quelque soit le groupe.
Dr Stéphanie Bernard
Hendriks AE et coll. : Final reproductive outcome of high-dose sex steroid treated tall boys and girls. 8th Joint Meeting of the Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society / European Society for Pediatric Endocrinology (New York) : 9-12 September 2009.
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