L’étiologie de la toux chronique de plus de 3 mois a été
recherchée chez 109 patients non fumeur ou ex-fumeurs, non BPCO, et
dont le cliché thoracique était normal. Lorsque la toux est récente
(< 1 an), un facteur déclenchant est le plus souvent retrouvé
(dans 98 % des cas) et l’étiologie identifiée. Une infection est le
facteur déclenchant dans 70 % des cas pour le tiers des patients.
Dans la majorité des cas (93 %), plusieurs étiologies possibles
sont retrouvées. Lorsque la toux dure depuis moins d’un an, une
étiologie unique est présente chez 45 % des patients et chez 30 %
des patients au delà d’une toux de durée > 1 an. L’enquête
étiologique est souvent négative. En l’absence d’étiologie
retrouvée et/ou devant l’échec des traitements, la toux est
considérée comme idiopathique pour les toux > 1 an. La prise en
charge de la toux est limitée puisque les traitements actuels
aboutissent souvent à un échec.
Dr Emmanuel Cuzin
Escamilla R et coll. : Etiologies des toux chroniques à cliché thoracique normal : à propos de 109 patients adressés en consultation de pneumoallergologie. 14ème congrès de pneumologie de langue française (Marseille) : 29 janvier au 1er février 2010.
Copyright
