L’arthrose est l’affection rhumatismale la plus fréquente,
grande pourvoyeuse de handicaps locomoteurs, à l’impact
socio-économique majeur. Elle est le premier motif de consultation
auprès du médecin généraliste. En France, en 1993, son coût global
était estimé à 1milliard d’euros. En 2002, l’étude COART France (Le
Pen and coll., Revue du rhumatisme, December 2005), évaluait à 1,6
milliards d’euros les coûts globaux de l’arthrose (1,7 % des
dépenses de l’assurance maladie), soit une augmentation de 156 % en
10 ans, attribuée à l’augmentation du nombre de malades
traités. Les coûts de la pathologie arthrosique n’ont pas été
réévalués depuis. Or, le vieillissement de la population, le
développement de techniques médicales, l’apparition de nouvelles
classes thérapeutiques, les exigences grandissantes des malades
aspirant à une meilleure qualité de vie rendaient nécessaires cette
réévaluation.
L’objectif de ce travail était ainsi de déterminer les coûts
annuels ambulatoires directs de l’arthrose (traitement prescrits
par les médecins généralistes pour la maladie arthrosique et
consultations). La cohorte évaluée comprenait 18 976 malades
arthrosiques de plus de 66 ans diagnostiqués entre avril 2009 et
mai 2010.
Le coût moyen annuel de prise en charge d’un malade atteint
d’arthrose par un médecin généraliste était d’une valeur de 755 €
coût sociétal, dont environ 60 % (447 €) versés par l'assurance
maladie. Ces coûts étaient significativement plus faibles pour
l’arthrose de hanche que pour l’arthrose du genou, en dépit de
l’âge plus élevé des patients.
La prévalence des sujets atteints d’arthrose est évaluée à 4
millions d’individus. On peut donc estimer que le coût direct du
traitement de l’arthrose est d’environ 3 milliards d’euros.
Ce coût fait de la pathologie arthrosique un réel problème de
santé publique.
Dr Juliette Lasoudris Laloux
Grange V et coll. : Osteoarthritis in France the cost of ambulatory care in 2010.
2012 World Congress on Osteoarthritis (Barcelone) : 26-29 avril 2012.
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