Cette étude cas-témoins conduite au Danemark auprès de 6 patients
(12 yeux) atteints de diabète de type 1 (DT1) devenus aveugles,
enregistrés comme tels à la Danish Association of the Blind de 1995
à 2010, et 18 témoins (36 yeux), ayant un DT1 n’ayant pas évolué
vers la cécité, appariés aux cas pour l’âge et le sexe, a évalué le
risque de cécité en relation avec le calibre des vaisseaux centraux
rétiniens. Ces patients jeunes, inclus en 1995, à un âge médian de
21 ans, la médiane de durée du DT1 étant de 13 ans chez les cas et
de 12 ans chez les témoins, ont été suivis 15 années durant. Chez
les cas, 3 yeux étaient indemnes de rétinopathie diabétique (RD) à
l’inclusion, 3 étaient atteints de RD non proliférante légère, 2 de
RD non proliférante modérée, 2 de RD non proliférante sévère et 2
de RD proliférante. Chez les témoins, 20 yeux étaient initialement
indemnes de RD, 15 étaient atteints de RD non proliférante légère
et 1 de RD non proliférante modérée. Chez les diabétiques de type 1
devenus aveugles (à un âge médian de 27 ans, au bout d’une durée
médiane de DT1 de 20 ans), l’étude met en évidence, un calibre des
veines centrales de la rétine accru en comparaison des témoins
(médiane : 263,00 vs 228,81 µm ; p = 0,008), sans lien significatif
au calibre artériel. À confirmer par des études à plus grande
échelle.
Dr Julie Perrot
Rasmussen ML et coll. Association between retinal vascular calibre and blindness in young patients with type 1 diabetes. Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO) - 6-10 mai 2012 - Fort Lauderdale (USA)
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