Les infarctus lacunaires représentent un quart des infarctus
cérébraux. Quels sont les facteurs prédictifs à long terme d’une
diminution de la qualité de vie (QOL) après un AVC lacunaire ? Dans
la cohorte SPS3 de 2 870 sujets ayant subi un AVC lacunaire (suivi
moyen 3,5 ans, âge moyen 63,4 ans, 63 % d’hommes, 10 %
d’antécédents d’AVC), les facteurs associés à la baisse de la
qualité de vie au fil du temps sont l'âge (-0,0003 par an ; p <
0,0001), des études secondaires (-0,0013 ; p = 0,01), les
antécédents d’AVC (-0,004 par an ; p < 0,0001) et le score de
Barthel (- 0,0002 par an ; p < 0,0001). Les antécédents d’AVC
peuvent aggraver la diminution de qualité de vie, en particulier
chez les sujets les plus âgés d’après les résultats de modèles
stratifiés sur l’âge où ils ont effet significatif dans les trois
quartiles les plus âgés.
Dominique Monnier
Mandip S et coll. : Quality of Life after Lacunar Stroke: The Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes. Annual Meeting of the American Neurological Association in partnership with Association of British Neurologists (Boston, Etats-unis) : 7-9 octobre 2012.
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