G. AYOUB, J.-D. LAREDO,
Hôpital Lariboisière, Paris
Une jeune femme de 19 ans consulte pour une hypertrophie du membre inférieur gauche qui s’est installée de façon insidieuse. Cette hypertrophie est pratiquement indolore et s’est accompagnée de l’apparition de plusieurs tuméfactions du même membre. L’interrogatoire retrouve un antécédent d’exérèse chirurgicale d’une masse du creux poplité ipsilatéral, rapportée à une malformation vasculaire. Il n’existe pas, par ailleurs, d’altération de l’état général à type d’asthénie, d’anorexie, ou d’amaigrissement. L’examen clinique est sans particularité, hormis les anomalies locales du membre inférieur gauche. Le bilan biologique est normal avec notamment l’absence de stigmates infectieux ou inflammatoires.
Les radiographies standards ne montrent pas d’anomalies osseuses. L’IRM révèle plusieurs masses des parties molles sous-aponévrotiques, bien limitées, en hyposignal T1 et prenant le gadolinium (figures 1 à 12).
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Figure 1. IRM coupe axiale T1 montrant une masse
arrondie en hyposignal de la face postérieure de la fesse gauche
(flèche). |
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Figure 4. IRM T1 gado, même niveau de coupe que
la figure 3, montrant la prise de contraste de la masse |
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Figure 7. Autre coupe axiale IRM T1 montrant un
hyposignal des parties molles de la face médiale de la cuisse
gauche (flèche). |
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Figure 10. La même masse que la figure 9, prenant le
gadolinium (flèche). |
