SFGG – Paris. Le zona et une maladie fréquente dont l’incidence
augmente avec l’âge. On estime qu’après 75 ans l’incidence annuelle
du zona est de 1 % et que près de la moitié des sujets atteignant
85 ans ont dû faire face à un épisode de zona. Le vieillissement de
la population devrait donc conduire à un accroissement considérable
du nombre de cas de zona. Le zona peut entraîner des complications
graves (zona ophtalmique) et invalidantes (douleurs
post-zostérienne). Un vaccin permettant de prévenir cette maladie
répondrait ainsi à un véritable besoin.
Or, les résultats d’un vaste essai de phase III, randomisé en
double aveugle, conduit chez 38 546 sujets de plus de 60 ans
laissent espérer l’arrivée prochaine d’un tel vaccin. Dans ce
travail, l’administration d’un vaccin vivant atténué (mis au point
par Sanofi Pasteur MSD [Oka/Merck]) a permis de diminuer
l’incidence du zona de 51,3 % (p<0,001) et de réduire la
fréquence des douleurs post-zostérienne de 66,5 % (p<0,001). Le
vaccin a par ailleurs été bien supporté.
Ce vaccin pourrait être indiqué chez les sujets âgés de plus de 60 ans, immunocompétents et n’ayant pas eu de zona. A suivre…
Dr Laurence Houdouin
