Depuis plusieurs semaines, le ministre de la Santé François
Braun tente de défendre les mesures qui ont été prises sous son
égide pour juguler la crise des urgences et par la même de
minimiser les difficultés rencontrées par les hôpitaux au cours de
cet été. Après son interview au Quotidien du médecin, dans laquelle
il a affirmé que « la catastrophe annoncée ne s’est pas produite
», le ministre intervenait (à distance) ce jeudi aux
universités d’été de la Fédération hospitalière de France (FHF) à
Paris.
François Braun veut pérenniser la régulation de l’accès aux urgences
L’occasion donc d’affirmer encore une fois que le système de
santé avait « tenu cet été » et ce « grâce à l’effort des
professionnels engagés ». L’occasion également de tirer le
bilan des différentes mesures issues de la mission flash et de
déterminer lesquelles devaient être pérennisées.
A ce titre, le ministre a de nouveau défendu la mise en place
d’un système généralisé de régulation médicale de l’accès aux
urgences, via le développement du service d’accès aux soins (SAS).
Selon lui, les Français ont entendu son incitation à appeler le 15
avant de se rendre aux urgences, ce qui a permis « une
diminution des passages aux urgences cet été ». La régulation
« est une logique qu’il serait bon de pérenniser » selon
l’ancien urgentiste.
Autre mesure de la mission flash que le Dr Braun souhaite
pérenniser, « la reconnaissance de la pénibilité, en particulier
de la pénibilité du travail de nuit » pour les médecins
hospitaliers via des revalorisations.
D’une manière plus générale, le ministre, apprécié par les
syndicats de médecins libéraux, souhaite « créer de nouvelles
passerelles entre la ville et l’hôpital pour faire tomber ces
barrières trop persistantes ». Des propositions qui seront
surement explicités lors de la fameuse « conférence des parties
prenantes » sur la santé qui doit s’ouvrir très
prochainement.
De l’été « catastrophique » à l’automne « très compliqué »
Malheureusement, les syndicats ne partagent pas l’optimisme du
locataire de l’avenue de Ségur et son bilan positif de l’été qui
vient de s’écouler. Ainsi, pour la CGT Santé, l’été est loin de
s’être bien passé puisqu’il a au contraire été « catastrophique
». Le syndicat évoque notamment la fermeture de nombreux
services d’urgence à travers le pays (longtemps niée par le
ministre) et les centres d’appels du 15 « débordés » et
conclu qu’il existe « un fossé entre la communication du
ministre et la réalité ».
Du côté de l’intersyndicat national des praticiens
hospitaliers (INPH), dont la présidente le Dr Rachel Bocher a été
reçu par le ministre ce mercredi, on dénonce une « absence de
vision politique » chez le Dr Braun et l’on s’inquiète que le
ministre ait évoqué la nécessité de respecter des contraintes
budgétaires.
Les témoignages qui émanent des hôpitaux semblent également
assez loin du bilan optimiste tiré par le ministre. Au CHU de
Rennes, le chef du service des urgences le Pr Louis Soulat constate
que l’été a été « pire que les précédents, comme on l’avait
anticipé » avec les quatre services d’urgence du département
fermés simultanément pendant la nuit.
A Toulouse, le patron du Samu le Dr Vincent Bounes considère
également « qu’on ne peut pas dire que ça s’est bien passé »
avec « des fermetures de services sur de nombreux
établissements, parfois sur une semaine entière ».
Même le syndicat Samu-Urgences de France, qui fut longtemps
dirigé par le Dr Braun, n’est pas en phase avec l’opinion du
ministre. « Les équipes sont essorées et très fragiles »
explique le Dr Marc Noizet, chef du service des urgences du CHU de
Mulhouse et nouveau président du syndicat, qui dit craindre un «
automne très compliqué » où « certains services risquent de se
retrouver encore en plus grande difficulté ».
Si François Braun dit régulièrement être un homme de dialogue
et de concertation, force est de constater que le fossé se creuse
entre lui et les syndicats.
Grégoire Griffard
