Réintégrer ou ne pas réintégrer les soignants non-vaccinés
contre la Covid-19, telle est l’épineuse question qui occupe depuis
plus d’un an désormais la santé publique et où les postures sont
bien souvent plus idéologiques que scientifiques. Récemment, le
débat a été relancé par la décision du ministre de la Santé
François Braun (personnellement opposé à la réintégration) de
saisir la Haute Autorité de Santé (HAS) et le Comité consultatif
national d’éthique (CCNE) pour avis et par une proposition de loi
de la LFI (rejeté en commission) visant à réintégrer les soignants
non-vaccinés.
Un vaccin moins efficace que prévu contre les contaminations
Les termes du débat sont bien connus. D’un côté, les partisans
de la réintégration rappellent que le vaccin est bien moins
efficace contre les contaminations qu’on pouvait l’espérer lors de
son élaboration et que dans un contexte de pénurie de soignants,
l’hôpital ne peut pas se permettre de se passer des quelques
milliers de médecins et d’infirmiers qui ont refusé de se faire
vacciner. Ils appellent ainsi à prendre exemple sur l’Italie, qui
vient récemment d’abandonner l’obligation vaccinale des soignants
(et qui pourrait bientôt être suivi par l’Allemagne).
De l’autre, ceux qui souhaitent maintenir l’obligation
vaccinale avancent que le vaccin diminue bel et bien le risque de
contamination et que réintégrer les soignants suspendus, qui ne
représentent qu’une goutte d’eau parmi l’ensemble des
professionnels de santé, ne changerait rien à la crise de
l’hôpital. Surtout, ils considèrent qu’en refusant de se faire
administrer un vaccin sûr et efficace, ces soignants ont commis une
faute éthique impardonnable.
Sondage réalisé sur JIM.fr du 5 novembre au
23 novembre 2022
Difficile de trancher entre ces différentes positions et
l’inextricabilité de la situation se ressent dans le résultat de
notre sondage, réalisé sur JIM entre le 5 et le 21 novembre. C’est
ainsi à une très courte majorité (52 %) que nos lecteurs souhaitent
le maintien de l’obligation vaccinale pour les soignants, tandis
que 48 % souhaitent sa levée.
70 % des infirmiers favorables à la levée de l’obligation vaccinale
Une très nette divergence d’opinion apparait cependant entre
les différents types de professionnels de santé sur la question.
Ainsi, les médecins et les pharmaciens sont assez largement
favorables au maintien de l’obligation vaccinale pour les
soignants, à respectivement 60 % et 59 %. En revanche, chez les
infirmiers, la volonté d’en finir avec cette obligation mise en
place en septembre 2021 est assez massive : 70 % de nos répondants
souhaitent l’abandonner et réintégrer les soignants non-vaccinés.
Peut-être l’expression d’une solidarité professionnelle, car même
si l’on ignore avec précision le nombre et le profil de ces
soignants suspendus en raison de leur refus de se faire vacciner,
on compterait parmi eux une forte proportion d’infirmiers (environ
500 selon la FHF).
La question de la réintégration divise jusque chez les pontes
de la médecine hospitalière. Pour le Pr Djilali Annane, chef du
service de réanimation à l’hôpital Raymond Poincaré à Garches, «
continuer de stigmatiser la poignée de soignants qui refusent de se
faire vacciner ne tient plus la route d’un point de vue médical,
car on sait bien que les vaccinés qui n’ont pas fait leur rappel,
qui n’est pas obligatoire, ne sont pas forcément mieux protégés que
ceux qui ne sont pas du tout vaccinés ».
A l’inverse, le Pr Philippe Juvin, chef du service des
urgences à l’hôpital Georges Pompidou et député LR, estime que «
la réintégration des non-vaccinés serait une faute (…) il y a moins
de 1 000 infirmiers suspendus, ce n’est évidemment pas ça qui va
sauver l’hôpital public, l’état de décrépitude de notre hôpital ne
doit pas nous pousser à accepter l’inacceptable ».
De l’art de poser des questions
Notons enfin que, contrairement à ce que l’on pourrait penser,
le passage du temps et la banalisation progressive de l’épidémie ne
poussent pas les professionnels de santé à plus d’indulgence envers
les non-vaccinés, bien au contraire. Dans un sondage similaire
réalisé en juin 2022, 54 % de nos lecteurs étaient favorable à la
réintégration des soignants non-vaccinés, soit 6 points de plus
qu’aujourd’hui.
Sans doute la formulation de la question a joué sur les
résultats du sondage. En effet, alors que nous demandions en juin à
nos lecteurs s’il fallait « réintégrer les soignants
non-vaccinés suspendus », nous les interrogions cette fois sur
une éventuelle « levée de l’obligation de la vaccination des
soignants ». On en apprend donc presque autant sur l’opinion
des professionnels de santé que sur l’art de rédiger des questions
de sondage.
Quentin Haroche
