Paris, le mercredi 29 juin 2022 – Après les expériences de la grippe et de la Covid, la HAS provoquait en janvier une petite révolution en se prononçant pour l’extension des compétences vaccinales des infirmiers, des pharmaciens et des sage-femmes en leur permettant de prescrire et d’administrer tous les vaccins non vivants inscrits au calendrier vaccinal chez les personnes âgées de 16 ans et plus. Cette suggestion a depuis été reprise par les pouvoirs publics et entérinée par un décret publié au Journal Officiel le 24 avril dernier.
« Afin de simplifier le parcours vaccinal, de multiplier les opportunités de vaccination et donc d’augmenter la couverture vaccinale », la HAS a publié hier un nouvel avis qui ouvrirait à ces professionnels la possibilité d’immuniser les enfants et les adolescents de moins de 16 ans.
Elle exclut néanmoins du champ de cet élargissement l’administration des vaccins vivants aux enfants immunodéprimés et souhaite que ces actes restent de la compétence du seul médecin (comme c’est le cas pour les plus de 16 ans).
Des recommandations distinctes selon que les enfants ont plus ou moins de deux ans
Pour les enfants âgés de plus de deux ans et jusqu’à 15 ans révolus, pour lesquels la couverture par certains vaccins est insuffisante, la HAS recommande que les infirmiers, les pharmaciens et les sage-femmes puissent prescrire et administrer l’ensemble des vaccins inscrits au calendrier vaccinal.
Pour les enfants âgés de moins de deux ans, elle module son avis selon les professions concernées (voir tableau ci-contre).
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La HAS préconise néanmoins que cette extension de compétence soit subordonnée au suivi d’une formation certifiante pour les professionnels n’ayant pas suivi de modules spécifiques de vaccination infantile.
Elle appelle également à la mise en place d’indicateurs qui permettront « d’évaluer l’impact de cet élargissement sur le taux de couverture vaccinale, l’acceptabilité ou encore le taux d'événements indésirables associés aux soins ».
Il ne reste plus qu’à l’exécutif de faire sienne cette nouvelle frontière de la vaccination.
X.B.
