Naufrage de la pédopsy du 93…
Ce mouvement fait suite à une tribune publiée dans Le Monde,
le 24 novembre dernier dans laquelle ces mêmes chefs de service
annonçaient devoir « trier les enfants ».
Ils écrivaient : « alors que la pédiatrie alerte sur son
manque de moyens amenant les médecins à des stratégies de « tri
» pour prendre en soins le maximum d’enfants, François Braun,
ministre de la santé et des solidarités, s’est dit choqué. C’est le
manque de moyens qui oblige les soignants à trier des enfants.
C’est la France qui trie ses enfants. La pédopsychiatrie est
confrontée à ce constat depuis des années. En effet, par manque de
moyens pour répondre aux multiples sollicitations, les services
doivent, malgré eux, réaliser un « tri » des patients, car ils ne
peuvent pas répondre à toutes les demandes ».
Autre conséquence de ce manque de moyens : l’attente pour un
premier rendez-vous atteint désormais dix-huit mois dans les villes
de Seine-Saint-Denis. Au total, les professionnels du 93 estiment
que 1 750 enfants sont en attente de places en établissement
spécialisé, et certains sont « sans solution », c’est-à-dire
« sans scolarité, sans soins, sans éducation autre que la
famille à la maison ».
Le collectif, qui doit rencontrer l'Agence régionale de santé
(ARS) demande donc un renforcement massif des moyens en
pédopsychiatrie pour de nouveaux recrutements, et un plus grand
nombre de places en hôpital de jour, en hospitalisation et en
centre d'accueil thérapeutique à temps partiel. Le collectif plaide
aussi pour davantage d’inclusion scolaire avec des recrutements
d’AESH, de nouvelles places dans les Instituts Médico-Educatifs et
Sessad, plus d’unités enseignement autisme, et un plus grand nombre
d’Ulis.
…ou de la pédopsy française ?
Mais la situation n’est pas propre au 93, alerte Clémentine
Rappaport, cheffe du service de pédopsychiatrie de l’hôpital
Robert-Ballanger (Aulnay-sous-Bois) au journal Le Parisien. «
Cela fait des années que la situation s’aggrave et pas seulement en
Seine-Saint-Denis » déclare-t-elle.
Elle plaide pour une hausse des moyens sur toute la France
bien que « les moyens alloués à la pédopsychiatrie ont été à la
hausse ces dernières années, ça ne suffit pas. On fait face à de
plus en plus d’enfants qui présentent des troubles psychiques,
qu’il s’agisse de troubles du neurodéveloppement, d’autisme, de
déficiences, de difficultés d’apprentissage ou encore de troubles
du comportement ».
Pour elle le constat est particulièrement sombre : « tout
ce qui tenait autour des enfants s’écroule. La pédopsychiatrie, le
tribunal pour enfants, l’Aide sociale à l’enfance, ou encore
l’Éducation nationale qui est en grande difficulté. Les
orientations officielles, aujourd’hui, c’est l’inclusion de tous
les enfants à l’école, mais faute d’AESH (accompagnants pour les
enfants en situation de handicap), ils ne sont pas accueillis, et
c’est une situation généralisée à toute l’Île-de-France. Parfois,
des enfants ne sont pas scolarisés du tout durant les trois ans de
maternelle. D’autres sont déscolarisés à l’entrée en CP. Alors les
troubles s’aggravent, l’écart avec les autres enfants se creuse.
»
Aussi, elle demande : « des moyens pour la pédopsychiatrie,
des moyens pour les CMP, des places en IME, et un bon
accompagnement dans les écoles, avec des AESH formés, en nombre
suffisant. On a honte de dire qu’on doit trier les enfants, ce
n’est pas éthique. Mais la honte doit changer de camp ».
Le silence assourdissant d’Emmanuel Macron
Ce naufrage de la pédopsychiatrie pourrait s’étendre encore…à
la pédiatrie toute entière. Après une première lettre ouverte
adressée au Président de la République publiée le 21 octobre 2022
et restée sans réponse, le collectif de pédiatrie a lancé un
nouveau cri d'alarme sur la dégradation des soins et interpellé
directement le Président de la République le 1er décembre, dans une
lettre publique signée par 10 000 soignants en pédiatrie, médicaux
ou non. Dans celle-ci, les signataires demandent au Président de
s’engager pour remettre sur rail la discipline.
A ce jour, le collectif ne peut que dénoncer «
l’intolérable absence de réponse du Président de la République
»…
F.H.
