La réalisation de deux examens de tomographie par émission de positons (TEP) utilisant des traceurs différents nécessite actuellement deux rendez-vous, espacées de plusieurs jours, au sein d’un service de médecine nucléaire.
L’étude ELMIRA, promue par le CHU de Nantes et menée dans le cadre du projet de recherche hospitalo-universitaire OPERANDI, vise à démontrer la faisabilité et la robustesse de la reconstruction d’images obtenues après l’injection simultanée de deux traceurs lors d’un unique examen. Elle concerne des patients atteints de carcinome hépatocellulaire ou de tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques.
Si cette approche était intégrée à la pratique courante, cette « TEP multiplexe » présenterait plusieurs avantages.
Premiers résultats encourageants
Elle permettrait tout d’abord de remplacer deux examens par un seul, simplifiant ainsi le parcours de soins de patients fragilisés. Elle pourrait également accélérer la prise en charge des cancers en réduisant les délais diagnostiques.
Sur le plan radiologique, cette technique devrait limiter la variabilité liée aux différences de conditions d'acquisition des images, les deux traceurs étant étudiés au cours d'un même examen. Elle offrirait en outre une vision plus complète du comportement tumoral grâce à l’obtention simultanée des deux informations fonctionnelles, avec une superposition parfaite des images et sans nécessité de recalages parfois complexes, notamment au niveau des tissus mous.
Au total, 28 patients participeront à cette étude. Selon un communiqué du CHU de Nantes, les premiers résultats sont encourageants : la faisabilité technique a été confirmée, la qualité des images est compatible avec une interprétation clinique et la tolérance du protocole apparaît excellente.
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